La tecnología e investigación ha permitido alcanzar un alto nivel de perfección en esta cirugía, con técnicas menos invasivas.

Al envejecer la piel y tejidos perioculares cambian. En los párpados inferiores el descolgamiento de la piel, músculos y tendones origina arrugas y la grasa de la órbita se acumula formando ‘bolsas’. Se realiza un delicado manejo de estas bolsas que en la mayoría de los casos ya no se extraen sino que se reubican para lograr un aspecto más natural. Con la Cantopexia se tensan las estructuras del párpado y a veces puede ser necesario retirar una pequeña cantidad de piel.

En los párpados superiores lo más común es el descolgamiento de la piel sobre el ojo ocasionando, además del tema estético, fatiga ocular y disminución del campo visual. Se retira el exceso de piel, grasa y en ocasiones una parte del músculo orbicular.

En mis procedimientos asocio el 95% de cirugías de blefaroplastia superior a frontoplastia endoscópica y la inferior a suspensión de mejillas. Esto permite un manejo integral del tercio medio y superior de la cara y resultados con un aspecto 7 a 10 años más joven.

La cirugía de la frente se realiza de forma Endoscópica. Se introduce una pequeña cámara a través de incisiones que quedan ocultas en el cuero cabelludo con el fin de elevar la frente, las cejas y minimizar las líneas de expresión frontales. Los tejidos se fijan al hueso o a la fascia con implantes que luego se reabsorben.

Es la cirugía más efectiva dentro de las de rejuvenecimiento facial, es conservadora y mejora todas las estructuras faciales medias y superiores, con rápida recuperación.

Con los años la grasa y los músculos de los pómulos descienden y el hueso se adelgaza, lo que hace que la cavidad orbitaria se amplíe. El lifting del tercio medio recupera la angulación del rostro y acentúa el óvalo de la cara dando aspecto de frescura y juventud.

Hay diferentes técnicas para reposicionar estos tejidos logrando su movilización y elevación, con el consiguiente acortamiento en la distancia entre el ojo y el pómulo y la disminución de las arrugas laterales de los ojos o ‘patas de gallina’.

Esta cirugía es llamada también Suspensión Cigomática o Minilifting. Se realiza generalmente al mismo tiempo con la frontoplastia utilizando la misma técnica endoscópica y las mismas incisiones. Se combina, como ya lo he comentado antes, con blefaroplastia logrando el rejuvenecimiento del tercio medio y superior del rostro.

El o lifting cervico facial es la cirugía estética que mejora el exceso de grasa, el descolgamiento de la piel del cuello y redefine el contorno mandibular. Se tratan también las bandas que se forman por la separación de los músculos, recuperando el aspecto juvenil del cuello.

Se realiza principalmente a dos grupos de pacientes:

• Los que tienen alteración del componente graso, que pueden ser personas delgadas, aunque generalmente tienen algún trastorno de sobrepeso asociado. Para ellos el procedimiento es una liposucción láser.
• El segundo grupo son individuos mayores, que, asociado al componente de grasa, tienen flacidez de la piel y de los músculos. Para este grupo de personas se hace una disección y reafirmamiento de todo el aparato muscular.

Es, en resumen, la combinación de todos los procedimientos de Rejuvenecimiento Facial anteriormente descritos.

Personalmente prefiero el término ‘Reposicionamiento Facial’ ya que, dentro de la nueva filosofía de la cirugía plástica, lo que se busca no es ‘estirar’ sino devolver los tejidos a su posición original.

Cada segmento de la cara envejece con un vector diferente, por lo que hay que hacer una reposición vectorial. También es importante la recuperación de volumen con la misma grasa del paciente –Lipoflling facial-, con el beneficio adicional de que las células madre de la grasa inyectada estimulan también la producción de colágeno.